S převodem příspěvkové organizace Nemocnice Klatovy na akciovou společnost vznikl problém přechodu starších lokálních systémů na nového majitele z důvodu řešení uživatelských práv. Vznikla rovněž větší potřeba vyhodnocování a řízení vlastního provozu nemocnice. Z technického hlediska byl stávající stav značně nevyhovující s vysokou chybovostí při vykazování zdravotní péče zdravotním pojišťovnám. Bylo provozováno několik lokálních vzájemně nepropojených aplikací bez sdílení dat mezi odděleními a následným měsíčním sjednocováním provedených výkonů, jejich kontrolou a uzávěrkou s vyúčtováním.
Při výběru nového IS bylo uplatněno více kritérií, které systém musel splnit:
| • | kompletní vedení zdravotní dokumentace v elektronické podobě a to nejen stávající, ale i s možností vytváření nových druhů dokumentace (i vlastními správci) |
| • | systém musí pracovat s jedinou centrální databází pro všechny dodávané moduly včetně komplementu pro jednoduché a rychlé sdílení dat |
| • | systém musí být dostatečně moderní a lehce spravovatelný s vysokou mírou možností vlastních nastavení a řešení |
| • | otevřenost systému s velkými možnostmi propojování, a to jak pro jiné systémy a vlastní získávání dat, tak pro komunikaci dle datových standardů |
| • | podpora řízení nemocnice jednoduchým a přehledným způsobem s denní aktualizací a možnostmi předávání dat jiným subjektům např. Krajským úřadům |
Nemocnice připravovala výběr nového IS formou prezentací jednotlivých systémů, referenčních návštěv vybraných pracovišť a přípravou a definicemi požadovaných sestav. Role dodavatele při nasazení NIS je v konfiguraci systému, jeho konzultaci na jednotlivých pracovištích, vyškolení pracovníků nemocnice, dozor nad spuštěním systému. Konzultovány jsou i případné převody dat ze starého systému.
Nemocnice při výběru požadovala technologie společnosti Microsoft pro svou jednoduchou správu, spolehlivost a snadnou rozšiřitelnost. AKORD SOFTWARE s.r.o rovněž doložila výkonnost řešení provedenými výkonovými testy, které převýšily i potřeby největších zdravotnických zařízení v ČR. AKORD SOFTWARE s.r.o je certifikovaným partnerem firmy Microsoft a disponuje certifikovanými odborníky.
Popis řešení po funkční a technické stránce
Řešení prostřednictvím nasazení IS nové generace NIS AKORD PRO® umožňuje řešit problematiku zdravotnických zařízení komplexním a centralizovaným způsobem při zachování jednoduchosti a technologické čistoty řešení (celá technologie jediné firmy Microsoft na jednom výkonném serveru). NIS AKORD PRO® svou otevřeností (začleňování nových funkcionalit, podpora komunikace prostřednictvím nejnovějšího datového standardu DS 3.0, komunikace s jinými software na stejné platformě – např.EIS, MIS i externími zdravotnickými software - Ambulance) a vnitřní architekturou dovoluje zařízením reagovat na rostoucí požadavky v mnoha případech bez nutnosti úpravy programu dodavatelem (součástí dodávky jsou nástroje pro tvorbu statistik a tiskových sestav, správu systému).
Navrhované řešení se skládá z jedné centrální databáze a aplikace NIS AKORD PRO® (MIS AKORD PRO® ) na stanicích. Data se nacházejí v centrální databázi Microsoft SQL Server 2000, proto mohou být lépe chráněna, aktualizována a zálohována. Součástí řešení na stejné platformě jsou rovněž specializované provozy (např. LIS, RDG, Patologie), včetně napojení přístrojů.
Pohled na klinická, ekonomická a další data je řešen výkonným statistickým modulem, pro podrobnější rozbor klinických, ekonomických a dalších dat manažerským informačním systémem MIS AKORD PRO®, který pracuje na stejné platformě jako NIS a nepotřebuje tedy zvláštní správu ani server.
Harmonogram prací
Jednotlivé etapy řešení a jejich postupné spouštění do provozu jsou stanoveny tak, aby systém byl komplexní do 31.12.2005. Přibližná délka jednotlivých etap implementace je 1 měsíc. Tempo implementace zohledňuje technickou připravenost nemocnice.
Protože vyčíslení návratnosti u takovýchto systémů je velmi problematické, je vždy za hlavní přednost takovéhoto řešení považováno zpřesnění vykazování a hlavně minimalizace chyb při vykazování zdravotní péče, jeho následné vyhodnocování a zvýšení dostupnosti údajů o pacientovi při léčení, což se může následně promítnout v přímém ekonomickém efektu zvýšení výkonnosti nemocnice, ale zároveň přináší i druhotný efekt v podobě přesného rozložení efektivnosti jednotlivých oddělení, a tím dodání potřebných podkladů pro možnou restrukturalizaci celého zařízení. Zároveň je v tomto řešení počítáno s aplikací controllingových metod stanovování nákladů léčby pacienta a vyhodnocování rentability léčby. Možnost aplikace různých metod poskytuje MIS AKORD PRO®.
Produkty a technologie
| • | Microsoft SQL Server 2000 |
| • | Microsoft Windows Server 2000 |
| • | Microsoft Exchange Server 2000 |
| • | Microsoft Windows XP |
| • | Microsoft Office XP |