Nemocnice Znojmo získala díky Microsoft SQL Serveru systém pro kompletní vedení zdravotní dokumentace

Situace

Příspěvková organizace Nemocnice Znojmo dříve provozovala vlastní nemocniční systém vyvinutý podle svých potřeb a s jehož základní funkčností panovala spokojenost. Nemocniční systém však nepokrýval všechny potřebné procesy, byl technologicky zastaralý (foxpro) a neumožňoval další vývoj. Narůstající nároky na změny a vývojové trendy ve zdravotnictví už nebylo možné implementovat do stávajícího systému.

Z technického a hardwarového hlediska byla nemocnice zabezpečena na dobré úrovni, kompletně pokrytá sítí a připravena i na případnou revitalizaci počítačů. Vzhledem k tomu, že nemocnice měla již několik let kompletní počítačové pokrytí pracovišť, byla i úroveň uživatelů na velice dobré úrovni.

Nemocnice připravovala výběr nového informačního systému s jasnými představami a požadavky s cílem využít proces nasazení nového systému pro další standardizaci zdravotnické dokumentace a komplexnosti zdravotnických, ekonomických, manažerských i provozních informací.

Obchodní cíle

Cílem při hledání správného řešení bylo najít komplexní informační systém pokrývající kliniku, komplementy včetně patologie, oblast vykazování zdravotní péče zdravotním pojišťovnám i kompletní stravovací provoz pro pacienty a zaměstnance a všechny části pokrývající manažerský systém. systém s jedinou centrální databázi pro jednoduché a rychlé sdílení dat.

Řešení

Vybrané řešení se skládá z jedné centrální databáze a aplikace AKORD na stanicích. Jejich integrovanou součástí jsou jak moduly pro klinickou dokumentaci, tak všechny komplementy, stravovací provoz a manažerská nadstavba.

Všechna data se nacházejí v centrální databázi Microsoft SQL Server 2000, proto mohou být lépe chráněna, aktualizována a zálohována.

Jednotlivé moduly (např. komplementy) nevyžadují žádné přenosy dat, protože data jsou sdílená. Specializované moduly komplementů (LIS, RDG a mamografie, Patologie) pokrývají i napojení přístrojů.

Pohled na všechna data a případně i data cizích systémů (např. personalistických nebo ekonomických) je řešen výkonným statistickým modulem manažerským informačním systémem, který dává uživatelům silné nástroje tvorby statistik a ekonomických rozborů.

Projekt byl řešen v etapách dle úvodní analýzy a konzultací. Byl ponechán značný prostor požadavkům a novým řešením podle potřeb zákazníka hlavně v oblasti vykazování dat do zdravotních pojišťoven a jejich validaci.

Ze starého systému byla po předešlé kontrole korektnosti převedena data v rozmezí až deseti let.

Jednotlivé etapy řešení a jejich postupné spouštění do provozu bylo stanoveno tak, aby klinická část nemocnice včetně komplementů byla pokryta a zprovozněna během šesti měsíců. Další období bylo věnováno především vývojovým doplněním nových funkcionalit z oblasti validace vykazovaných dat a nasazení stravovacího provozu jak pacientské tak zaměstnanecké stravy.

Použitý informační systém umožňuje nastavení funkčností, přístupů a parametrů až na jednotlivého uživatele. Pro jednodušší správu a přehlednost se definují většinou tzv. skupinoví uživatelé reprezentující balík práv, přístupů a nastavení, ke kterým se následně přiřadí jednotliví uživatelé.

Uživatelů i skupin je neomezený počet. Pro velký počet uživatelů byl při nasazení zvolen způsob školení přes klíčové uživatele se značnou podporou IT oddělení samotné nemocnice.

Přínosy

• kompletní vedení zdravotnické dokumentace v elektronické formě s hierarchií přístupů a práv na principu maximální standardizace
• maximální otevřenost sytému vůči jiným systémům a pro komunikaci podle datových standardů
• vysoká míra možnosti vlastního nastavení a řešení
• jednoduchá správa
• bezpečnost dat a osobních údajů