Uitrol Windows Server 2008 levert Spaarne Ziekenhuis forse besparingen op

Michel Bouquet: "Niet omdat Windows Server 2003 ons niet zou bevallen, integendeel. Zo'n snelle verandering lijkt inderdaad haaks te staan op wat gebruikelijk is in de IT. Aan de andere kant, met behoudend gedrag weet je nooit wat je had kunnen bereiken. Er is maar één soort mens dat daarvan afwijkt: de ondernemer. Het Spaarne Ziekenhuis is ondernemend en biedt ook zijn mensen de ruimte om ondernemer te zijn. Daar maken wij graag gebruik van om onze doelstellingen te verwerkelijken.

 

De strategie die wij namelijk voeren is het hoogst mogelijke rendement halen uit de IT-omgeving. In onze visie bereik je dat onder meer door het aantal leveranciers van softwareproducten te beperken. Want hoe mooi product A van leverancier B ook te koppelen is met product C van leverancier D, een integrale oplossing van één aanbieder is veel handiger dan het maken van koppelingen. De nieuwste generatie Microsoft-producten waaronder Windows Server 2008 biedt tegenwoordig heel veel functionaliteit met een sterk integraal karakter. Daar kunnen wij als ziekenhuis veel rendement uit halen."

 

"Hoe eerder je met nieuwe technologie van start gaat, des te langer je daarvan kunt profiteren."

 

Michel Bouquet: "U vraagt dat natuurlijk omdat IT'ers over het algemeen niet het risico willen lopen, dat volgens hen inherent is aan vroeg instappen. Ik deel die mening niet. Hoe eerder je namelijk met nieuwe technologie van start gaat, des te langer je daarvan kunt profiteren. Laat ik voorop stellen dat dit alleen geldt voor producten van een serieuze leverancier, zoals Microsoft."

 

"Mijn ervaring is dat het net zoveel tijd kost om een splinternieuw product onder de knie te krijgen, als een product dat al bijna aan het eind van zijn lifecycle is. Ben je namelijk een early adaptor, dan krijg je de beste support van je reseller. Zij sturen hun beste consultants, zien het als een leerschool en doen hun uiterste best om problemen op te lossen. Met uitontwikkelde producten krijg je vaak onervaren trainees, worden problemen niet meer opgelost en zit je in feite met verouderde technologie."

 

Frans de Bie, directeur van C2ICT uit Gouda, de Microsoft Gold Certified Partner die het RDP-traject van het Spaarne Ziekenhuis begeleidde: "C2ICT investeert veel tijd en geld in nieuwe technologie middels TAP(technology adoption program)- en RDP(rapid deployment program)-programma's samen met Microsoft."

 

"Anderhalf tot een jaar voor de lancering van een nieuw product zijn onze mensen aan de slag met deze technologie en hebben ze Redmond bezocht om in de diepte te gaan. De ideale opdrachtgever voor ons is er een die ook voorop wil lopen met technologie. Het Spaarne Ziekenhuis en C2ICT hebben elkaar zo gevonden. Groot voordeel van een RDP is dat je extra goed ondersteund wordt door de Microsoft-specialisten. Je belt naar Redmond om een issue aan te melden en in heel korte tijd heb je antwoord. Wij zetten op deze trajecten alleen maar zeer ervaren consultants in, die de opgedane kennis overbrengen op anderen binnen onze organisatie."

 

Michel Bouquet: "Voor ons als klant geeft dat het gevoel dat je vooraan in de race rijdt. Met zijn drieën zijn we bezig een stukje innovatie te creëren. Dat is heel iets anders dan wanneer je je vanwege een hoge urendeclaratie tegen je IT-leverancier moet verdedigen, wanneer het niet lukt de specificaties uit de folder naar de realiteit te vertalen."

 

Michel Bouquet: "Daar is relatief simpel achter te komen. Gewoon uitproberen. Door samen een traject in te gaan in (bestaande) technologie waarvan je mag verwachten dat hij met je meedenkt. Als je in zo'n traject op een probleem stuit, kijk dan hoe hij het oplost. We hebben dit in het verleden meermalen gedaan en dan kom je IT'ers tegen die met elke aangedragen oplossing alleen maar meer ellende veroorzaken. Je moet dus goed opletten met welke partner je in zee gaat en aan C2ICT hebben we beslist een hele goede."

 

Michel Bouquet: "Wij hebben onlangs een nieuw Ziekenhuis Informatie Systeem aangeschaft, Epic. In Amerika is dit high-end pakket marktleider, bijna twintig procent van de Amerikaanse bevolking 'zit' in Epic. In Europa zijn wij het eerste ziekenhuis dat met Epic aan de slag gaat. Je kunt je voorstellen dat dit met argusogen wordt bekeken en dat vooral de concurrenten van Epic hopen dat er iets mis gaat."

 

"Om ook voor onze organisatie de risico's zoveel mogelijk te beperken kozen we voor een dubbele uitrol: we hebben parallel een Windows Server 2003-omgeving én een Windows Server 2008-omgeving uitgerold. De doelstelling was, als we Windows Server 2008 goed draaiend zouden krijgen, dat we onze mensen dan Epic-trainingen zouden geven in de Windows Server 2008-omgeving. Dat is namelijk de ultieme praktijktest: gebruikers krijgen immers dingen kapot die wij als IT'ers met de beste wil van de wereld nog niet kunnen bedenken."

 

Sander Klaassen: "Het resultaat van de paralleltest is dat de Windows Server 2008-omgeving feilloos draait en zelfs beter wordt ervaren dan Windows Server 2003. Dat komt vooral doordat de Epic-schermen op onze Windows XP-werkstations er veel beter uitzien. Windows Server 2008 kent een veel grotere kleurendiepte en bij Epic is dat heel duidelijk zichtbaar. Het ziet er allemaal natuurlijker en mooier uit."

 

Sander Klaassen: "Behalve de verbeterde schermweergave, heeft Windows Server 2008 enkele nieuwe functionaliteiten die we gebruiken of gaan gebruiken. Als eerste noem ik Remote App, de verbeterde opvolger van Seamless Windows. In de vooraankondigingen van Windows Server 2008 hadden we daar al over gelezen en voor ons was dit dan ook de belangrijkste reden om met het RDP-programma mee te doen. Met Remote App kunnen we puur de applicatie (in dit geval Epic) via een terminalsessie aanbieden, dus zonder Start-knop of andere elementen van de Windows-desktop. Dat kan in Windows Server 2003 ook wel, maar alleen in combinatie met een zeer kostbaar third party Terminal Server product."

 

Michel Bouquet: "Dat product kostte ons een paar ton aan licentiekosten per jaar. Het Spaarne Ziekenhuis werkt met een eindig budget. Elke besparing telt en komt ten goede aan de medicatie. Als we dus met Windows Server 2008 en Remote App zoveel geld kunnen besparen op een Terminal Server-pakket, dan is dat zeer welkom. De ROI van Windows Server 2008 zal dan ook als gevolg van deze besparing zeer kort zijn."

 

Sander Klaassen: "Tot nu toe werken 200 van onze medewerkers in de Windows Server 2008 pre-release omgeving. Van proeftuintje is dit nu een echte productieomgeving geworden. Op basis van dit succes zou ik ook onze andere serveromgevingen naar Windows Server 2008 willen migreren. Allereerst is het de beurt aan de uitrol van een final versie van Windows Server 2008 waarop Microsoft Office Exchange Server 2007 komt te draaien. Dit wordt geen terminalsessie, maar een 'normale' omgeving. Ook de installatie van het besturingssysteem is helemaal standaard, afgezien dan van enkele aanvullende onderdelen zoals IDF.

 

Ook voor het ontsluiten van ziekenhuis-functionaliteit kunnen we met Windows Server 2008 meer bereiken dan met de vorige versie. Onze medewerkers kunnen vanuit huis via het internet en een token op ons intranet komen en langs die weg applicaties opstarten en gebruiken. In dat proces vindt een vertaling plaats van http naar RDP, Remote Desktop Protocol. Voor deze vertaalslag gebruiken we nu third party-programma's met o.a. radiusbeveiliging. Windows Server 2008 heeft zijn eigen radiusbeveiliging én een Terminal Server Gateway, dat de http-RDP vertaalslag kan maken. Daarmee kunnen we dus nog twee third party producten buitenspel zetten."

 

Michel Bouquet: "Met het buitenspel zetten van die twee programma's boeken we een interessante besparing van enkele tienduizenden euro's. Voor ons is dat wezenlijk. Van nature zijn ziekenhuizen namelijk niet erg hoog geautomatiseerd. Het Spaarne Ziekenhuis is dat wel en daarmee nemen wij een unieke en leidende rol in in Nederland."

 

"Maar onze IT is niet te vergelijken met die van het bedrijfsleven, waar IT routine is. Elke euro die wij aan IT besteden gaat van de 'medicatiepot' af. Daar moet compensatie tegenover staan: met de kosten die we aan onze IT besteden moeten de processen aantoonbaar beter worden, want dat betekent lagere kosten. Kun je een product overboord gooien door de integrale functionaliteiten in Windows Server 2008, dan bereik je zelfs een dubbele kostenverlaging: je hebt de besparing op het product zelf, en doordat je IT minder complex wordt bespaar je ook op beheer, terwijl de kans dat je een keer uit de lucht bent afneemt."

 

Sander Klaassen: "Een aantal. Als eerste noem ik clustering, want in Windows Server 2008 kun je veel flexibeler omgaan met clusters. Onze systemen zijn redundant uitgevoerd, dus zijn clusters en een gemakkelijk beheer daarvan heel belangrijk. Behalve clustering denk ik ook aan Internet Information Services 7.0 (IIS). Hiermee is aan een lang gekoesterde wens gestalte te geven, namelijk het gecontroleerd ontsluiten van de patiëntendossiers via het internet."

 

"Waar ik ook heel blij om ben is dat je geen loginscripts meer nodig hebt. De Active Directory van Windows Server 2008 kent namelijk een nieuwe serie policy's, waarmee je bijvoorbeeld achtergronden, drive mappings, desktop iconen en tal van andere client-instellingen per gebruiker kunt vastleggen. Tot voor kort gebruikten we hiervoor één generiek login script, en dat was altijd een bron van ergernis. Nu we dat aan de kant kunnen zetten omdat de technologie het toestaat, gaan we dat snel doen."

 

Michel Bouquet: "Wij maken geen producten, we verwerken wel heel veel informatie. Een patiënt wordt bekeken, onderzocht, er worden foto's gemaakt, bloedafnames gedaan, we hebben te maken met lab- en radiologieuitslagen, telkens zijn er weer andere mensen die deze informatie oppakken en verder verwerken. Hoe sneller al die informatie  beschikbaar is, des te beter onze processen lopen en des te betrouwbaarder de beslissingen zullen zijn. Daar heb je een zeer betrouwbare, integrale high end-omgeving voor nodig. Windows Server 2008 biedt ons die omgeving. We maken dan wel geen product, maar we werken wel met het duurste product dat er bestaat: de patiënt, en daar mag niets mee misgaan."