Le réseau cliniquement intégré d’Arthur Health utilise Microsoft Power Platform pour réduire les temps d’attente des patients de 80 %

Les conditions médicales chroniques telles que la lombalgie impliquent souvent des visites chez plusieurs prestataires de soins de santé. Les soins qui en résultent peuvent être non coordonnés, inopportuns et coûteux tant pour le patient que pour le payeur. Au Canada, où les patients endurent souvent de longs temps d’attente pour des soins spécialisés, ces problèmes peuvent contribuer à des résultats préjudiciables pour les patients et le système. Les patients en Ontario attendent parfois plus d’un an pour un rendez-vous chez un spécialiste, pour constater que le spécialiste n’a pas toutes les informations nécessaires ou n’est pas celui qui convient à leur problème.

Trois chirurgiens orthopédistes praticiens ont fondé Arthur Health en 2017 dans le but de résoudre ce problème et d’autres problèmes de santé en utilisant une approche de réseau cliniquement intégrée soutenue par la technologie de la santé numérique. Ils aspiraient non seulement à coordonner les soins, mais également à fournir les meilleures pratiques cliniques et de gestion de la santé dans diverses zones géographiques et environnements de soins de santé.

« La gestion efficace de la douleur musculo-squelettique chronique nécessite un village », déclare le Dr Raja Rampersaud, médecin en chef chez Arthur Health. Le modèle de soins spécialisés existant n’a pas facilité de bons résultats pour les patients, et les trois directeurs d’Arthur Health ont réalisé qu’il n’aidait pas les gens à obtenir les soins dont ils avaient besoin. « Lorsqu’un patient a besoin de plusieurs fournisseurs, il s’agit de fournir des soins partagés avec les bons fournisseurs et d’aligner ces fournisseurs sur les besoins d’un patient », explique le Dr Rampersaud.

Lancement d’une solution basée dans le nuage pour la collaboration et les soins à domicile en moins d’un an

L’Ontario est une grande province, et Arthur Health savait que donner aux patients des communautés rurales, nordiques et éloignées les moyens de recevoir les bons soins plus près de chez eux nécessiterait une solution de soins de santé numérique robuste. Pour créer un réseau de soins de santé intégré, basé dans le nuage, qui héberge et partage des informations, Arthur Health avait besoin d’une technologie conviviale, flexible et évolutive. « Nous devions choisir une solution extensible, agile et offrant le plus haut niveau de sécurité pour le traitement des informations des patients, c’est ce qui nous a attirés vers Microsoft », explique le Dr Christian Veillette, directeur de la technologie d’Arthur Health.

Alors qu’Arthur Health commençait à explorer des solutions pour faire évoluer un réseau cliniquement intégré, il a été présenté au partenaire Microsoft Quisitive, une entreprise possédant une vaste expérience à la fois dans les solutions infonuagiques Microsoft et dans le secteur de la santé. « Nous avons approché Microsoft avec notre vision, et cela nous a dirigés vers Quisitive », déclare le Dr Nizar Mahomed, PDG d’Arthur Health. « La profondeur de compréhension de l’entreprise de l’univers Microsoft et des complexités des soins de santé nous permettrait de réaliser notre vision d’un modèle évolutif de soins et de prestation de soins, et sa plateforme MazikCare nous a permis d’innover plus rapidement. »

L’équipe d’Arthur Health a agi rapidement pour améliorer sa plateforme de santé numérique. Elle s’est appuyée sur l’expérience de Quisitive pour développer une plateforme de coordination des soins basée sur Microsoft Power Platform et MazikCare de Quisitive en seulement neuf mois. L’équipe a configuré des évaluations de soins complexes standardisées pour les prestataires du réseau ainsi que des flux de travail personnalisés. La communication entre les fournisseurs de soins médicaux partout en Ontario est un élément central du nouveau système, et Arthur Health a créé cet élément essentiel en utilisant les capacités de communication et d’automatisation de Microsoft Dynamics 365. « En fin de compte, vous avez besoin d’un processus pour intégrer les soins parce que les fournisseurs sont dispersés géographiquement », explique le Dr Rampersaud.

Arthur Health a alors commencé à travailler sur la dernière pièce du puzzle : un service de référence électronique qui permettrait aux prestataires médicaux d’envoyer rapidement des références et des informations sur les patients. Il faut généralement environ un an pour développer et déployer un service d’aiguillage électronique dans le système de santé canadien, mais Arthur Health a activé son service en seulement trois mois, en partie grâce à l’utilisation des cadres de sécurité des solutions Microsoft, des ressources d’interopérabilité rapide des soins de santé et de MazikCare. MedicConnect.

Mise à l’échelle d’un programme pilote qui a réduit les temps d’attente des patients de 80 % pour servir plus de 10 millions d’adultes

Le modèle de soins de clinique à accès rapide a été adapté du projet pilote réussi qui a duré cinq ans dans des milieux de soins de santé métropolitains, urbains, ruraux et du Nord. À l’aide d’un modèle de soins partagés interprofessionnels pour la gestion des lombalgies qui reliait les soins primaires aux soins tertiaires, le projet pilote a démontré une amélioration immédiate de l’accès aux soins. Le temps d’attente moyen pour que les participants aient une évaluation spécialisée de la lombalgie et un plan de gestion individualisé est passé de six à 12 mois à deux à quatre semaines, soit une diminution généralement d’environ 80 %. De nombreuses personnes qui attendaient auparavant dans la douleur et à mobilité réduite pour voir un spécialiste ont plutôt trouvé des soins plus près de chez elles avec un physiothérapeute ou un chiropraticien soutenu par un spécialiste régional centralisé. Les patients ont obtenu un accès sans précédent à des soins spécialisés et les payeurs ont réalisé des économies immédiates grâce à la réduction des tests inutiles tels que les examens IRM.
Le ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l’Ontario (MSSLD) a approuvé l’expansion du projet pilote pour desservir la population provinciale de plus de 10 millions d’adultes. Le partenariat d’Arthur Health avec le MSSLD et le University Health Network a contribué à créer un changement significatif pour les patients et les fournisseurs grâce à la plateforme numérique de réseau cliniquement intégrée en pleine croissance de l’entreprise. « Selon nos enquêtes, les taux de satisfaction des patients et des médecins sont restés supérieurs à 90 % », déclare le Dr Rampersaud. « Le programme provincial a des patients et des fournisseurs plus heureux, et il a considérablement réduit les IRM inutiles, les visites aux urgences et les renvois à des spécialistes pour offrir un retour sur l’investissement du ministère de la Santé de l’Ontario. »

Soutenir plus de 8 000 fournisseurs de soins de santé primaires avec un réseau cliniquement intégré

Arthur Health est enthousiasmé par le potentiel de croissance future et souhaite étendre sa plateforme de réseau cliniquement intégrée au-delà des soins spécialisés. Plus de 8 000 fournisseurs de soins primaires utilisent ce programme pour référer des patients partout en Ontario, ce qui démontre que les soins centrés sur le patient donnent de meilleurs résultats plus près de chez eux. Le Dr Veillette considère que la prochaine étape consiste à intégrer davantage de fonctionnalités de Dynamics 365 pour aider les prestataires à communiquer de manière transparente et à fermer le cercle des soins autour des patients individuels. Les médecins d’Arthur Health sont également ravis d’explorer l’utilisation de modèles prédictifs alors que Microsoft développe davantage ses capacités d’IA.

« La prochaine étape sera la gestion prédictive de la santé par l’analyse », explique le Dr Mahomed. « Avec les capacités développées par Microsoft, dans cinq ans, ce programme sera beaucoup plus intelligent et plus efficace. »